लंबर नसा. वक्षस्थळाच्या पाठीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखा लंबर प्लेक्सस नसा

संग्रहातील साहित्य

डीप इंग्विनल रिंगच्या प्रदेशात जननेंद्रियाच्या फेमोरल नर्व्ह (PGN) च्या स्थलाकृतिच्या दोन प्रकारांचे साहित्य वर्णन करते. पहिल्या प्रकरणात, फेमोरल-जननेंद्रियाची जननेंद्रियाची शाखा शुक्राणूजन्य कॉर्डचा भाग म्हणून खोल इनग्विनल रिंगद्वारे इनग्विनल कालव्यामध्ये प्रवेश करते. दुसऱ्या प्रकरणात, जननेंद्रियाच्या फेमोरल मज्जातंतूची जननेंद्रियाची शाखा शुक्राणूजन्य कॉर्डच्या अगदी मागील बाजूस ट्रान्सव्हर्सलिस फॅसिआमध्ये प्रवेश करते. ओटीपोटाच्या तिरकस स्नायूंमधून इलिओइंगुइनल नर्व्ह (IIN) च्या मार्गासाठी दोन वर्णनात्मक पर्याय देखील आहेत. पहिल्या प्रकरणात, जे बहुतेक वेळा शरीरशास्त्रीय साहित्यात आढळते, मज्जातंतूचे खोड एकाच वेळी सर्व स्नायू-तंतुमय थरांमध्ये प्रवेश करते, बाह्य तिरकस उदर स्नायू (ईओएम) च्या aponeurosis अंतर्गत उदयास येते 1-2 सेमी आधीच्या वरच्या इलियाकपासून दूर. पाठीचा कणा (ASIS). दुस-या प्रकारात, इलिओइंगुइनल मज्जातंतू फक्त ट्रान्सव्हर्स एबडोमिनिस स्नायू (टीएएम) मध्ये प्रवेश करते, नंतरच्या आणि टीएएममध्ये आणखी पसरते. मज्जातंतू इनगिनल कालव्याच्या क्षेत्रामध्ये दिसून येते, आयसीएमच्या मुक्त खालच्या काठाखाली वळते.

इनग्विनल कॅनालमधील न्यूरोव्हस्कुलर बंडलवर परिणाम करणाऱ्या बायोमेकॅनिकल घटकांच्या विश्लेषणातून असे दिसून येते की, आमच्या मते, केवळ एक घटक जो विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, बंडलच्या कम्प्रेशनला कारणीभूत ठरू शकतो. आमच्या दृष्टिकोनातून, हा खोल इनगिनल रिंगच्या घटकांचा गळा दाबणारा प्रभाव आहे. हे नोंद घ्यावे की फेमोरल-जननेंद्रियाची जननेंद्रियाची शाखा, जी तिचा फक्त एक भाग आहे, परिघाभोवती संकुचित केलेली नाही, परंतु डक्टस डेफरेन्सच्या दाट भिंतीवर दाबली जाते. ही परिस्थिती शुक्राणूजन्य कॉर्डमधून जाणाऱ्या धमनी आणि शिरासंबंधी संग्राहकांसाठी देखील सत्य आहे. नैदानिक ​​अनुभव दर्शविते की मांडीचा सांधा भागात वेदना असलेल्या रुग्णांमध्ये, शिरासंबंधीचा डिस्क्रिकुलेशनची चिन्हे अत्यल्प असतात आणि अंडकोषातील जडपणा आणि वाढीच्या भावनांद्वारे व्यक्त केली जातात. ट्रॅप पॉईंट तयार करणाऱ्या संरचनांच्या वैशिष्ट्यांनुसार, इनग्विनल कॅनालचा संकुचित बोगदा तंतुमय आहे.

RPN च्या जननेंद्रियाच्या शाखेच्या दोन्ही प्रकारांमधील मज्जातंतू ट्रंक इलिओप्यूबिक कॉर्डच्या मध्यवर्ती आणि पार्श्व स्पर्सच्या दरम्यान स्थित आहे आणि म्हणून खोल इनग्विनल रिंग बंद करण्याच्या गळा दाबण्याच्या यंत्रणेच्या क्रियेच्या क्षेत्रात आहे. अर्थात, दुसऱ्या प्रकरणात, शुक्राणूजन्य कॉर्डच्या धमनी आणि शिरासंबंधी संग्राहकांपासून अलग झाल्यामुळे, मज्जातंतूंना रक्तपुरवठा करण्यासाठी परिस्थिती कमी अनुकूल आहे. याव्यतिरिक्त, जेव्हा आडवा आणि तिरकस ओटीपोटाचा स्नायू आकुंचन पावतात, तेव्हा जननेंद्रियाची शाखा इंट्रामस्क्युलर बोगद्यात नसते, परंतु या स्नायूंच्या खालच्या काठावरुन बाहेर येते आणि त्यांच्याद्वारे टोकदार आणि ताणली जाऊ शकते, जसे की खाली चर्चा केली जाईल. आम्ही खाली सूचीबद्ध घटकांचे अतिरिक्त म्हणून वर्गीकरण करतो. स्वतंत्र असल्याची बतावणी न करता, त्यांना वेगवेगळ्या टप्प्यांवर मज्जातंतूंच्या कम्प्रेशनच्या पॅथोजेनेसिसच्या दुष्ट वर्तुळात समाविष्ट केले जाऊ शकते.

पहिला घटक- वरवरच्या इनग्विनल रिंगचा गळा दाबण्याचा प्रभाव. संरचनेच्या कोणत्याही प्रकारासाठी, या मज्जातंतूचे खोड वरवरच्या इनग्विनल रिंगमध्ये चिमटे काढले जाऊ शकतात, दाट भिंतीवर दाबले जाऊ शकतात d. deferens (जननेंद्रियाच्या शाखा), किंवा शुक्राणूजन्य कॉर्ड (दोन्ही मज्जातंतू). आडवा आणि तिरकस ओटीपोटाचे स्नायू एकाच वेळी आकुंचन पावतात आणि टोन करतात, त्यामुळे खोलवर न अडकता वरवरच्या रिंगच्या घटकांद्वारे न्यूरोव्हस्कुलर बंडलचे वेगळे कॉम्प्रेशन होऊ शकत नाही. त्याच कारणास्तव, इलिओइंगुइनल मज्जातंतूसाठी नेहमीच उच्च पातळीचे कॉम्प्रेशन असते. या मज्जातंतूंसाठी वरवरच्या रिंगच्या घटकांद्वारे गळा दाबणे हे दुय्यम आहे आणि म्हणून त्याचे स्वतंत्र क्लिनिकल महत्त्व नाही. वरवरच्या रिंगच्या आकुंचनची यंत्रणा तिरकस ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या द्विपक्षीय तणावाद्वारे प्रदान केली जाते. मांडीचा सांधा क्षेत्रामध्ये स्थानिकीकृत एकतर्फी स्नायू-टॉनिक सिंड्रोम वरवरच्या रिंगच्या पूर्ण बंदसह नसतात. जेव्हा मज्जातंतू एकाच वेळी आडवा आणि अंतर्गत तिरकस स्नायूंमध्ये एका विशिष्ट ठिकाणी प्रवेश करते (पूर्ववर्ती सुपीरियर इलियाक स्पाइनपासून 1-2 सेमी मध्यभागी), तेव्हा ते केवळ वरवरच्या इनग्विनल रिंगच्या क्षेत्रामध्ये कॅनालिस इनगुइनालिसमध्ये चिमटे काढले जाऊ शकते. वर नमूद केलेल्या कारणांमुळे, कॉम्प्रेशनच्या या पातळीचे कोणतेही स्वतंत्र नैदानिक ​​महत्त्व नाही आणि फक्त एक विशिष्ट स्थान हा खरा ट्रॅप पॉइंट असू शकतो. ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या द्विपक्षीय तणावासह ट्रॅप पॉइंट्सच्या उच्च पातळीसह जेनिटोफेमोरल आणि इलिओइंगुइनल मज्जातंतूंच्या कॉम्प्रेशन न्यूरोपॅथीच्या प्रकरणांमध्ये हा घटक अतिरिक्त घटक म्हणून उपस्थित असू शकतो.

दुसरा घटक- ICM आणि PLV च्या मुक्त खालच्या कडांद्वारे मज्जातंतूंचे कोन आणि ताणणे. हा घटक पॅथोजेनेटिक म्हणून लक्षात येण्याची शक्यता विवादास्पद आहे. असे शरीरशास्त्रीय अभ्यास आहेत ज्यानुसार 36.8% प्रकरणांमध्ये असे कार्य करण्यासाठी अंतर्गत तिरकस स्नायू चांगल्या प्रकारे विकसित होत नाहीत; किमान शुक्राणूजन्य कॉर्डच्या संबंधात.

BPN ची जननेंद्रियाची शाखा, कोणत्याही प्रकारच्या स्थलाकृतिमध्ये, शुक्राणूजन्य कॉर्डद्वारे स्नायूंच्या खालच्या कडांच्या थेट प्रभावापासून आधीपासून संरक्षित केली जाते. सैद्धांतिकदृष्ट्या, आयसीआयच्या मुक्त काठासह स्ट्रेचिंग आणि अँगुलेशन शक्य आहे जर इलिओइंगुइनल नर्व्ह इनगिनल कॅनाल एरियामध्ये प्रवेश करते, आयसीआयच्या मुक्त खालच्या काठाच्या खाली टेकून. तणावामुळे, केवळ जखमेच्या जागेपासून दूर असलेल्या भागावरच परिणाम होत नाही तर मज्जातंतूचा संपूर्ण अतिरिक्त-उदर भाग देखील प्रभावित होतो.

शक्यतो, ECM आणि LAD मधील अंतरातून जात असलेल्या "अटिपिकल" टोपोग्राफीसह, जेव्हा स्नायू तणावग्रस्त असतात तेव्हा मज्जातंतू देखील संकुचित होऊ शकते. अशा मज्जातंतूच्या घावचे क्लिनिकल चित्र साधारण ठिकाणी पिंच केले जाते तेव्हा अंदाजे समान असेल, कारण संकुचिततेचे वरचे स्तर जवळजवळ समान असतात. इलिओइंगुइनल नर्व्हसारख्या शक्तिशाली मज्जातंतूचे खोड, तुलनेने पातळ ओटीपोटाच्या स्नायूंमध्ये संकुचित केले जाऊ शकत नाही किंवा ICI च्या मुक्त किनार्याने ताणले जाऊ शकत नाही अशी देखील शक्यता आहे.

वरील वरून ते खालीलप्रमाणे आहे:

1. इनग्विनल कॅनालमधील जननेंद्रियाच्या फेमोरल मज्जातंतूच्या जननेंद्रियाच्या शाखेचे संकुचन त्याच्या स्थलाकृतिच्या दोन्ही प्रकारांमध्ये केवळ एक वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण पातळी आहे, एकल क्लिनिकल लक्षण कॉम्प्लेक्सद्वारे दर्शविले जाते आणि त्याचा अर्थ "जननेंद्रियाच्या शाखेचे संकुचित" म्हणून केला जाऊ शकतो. खोल इनग्विनल रिंगमधील जननेंद्रियाच्या फेमोरल मज्जातंतू.

2. मांडीचा सांधा क्षेत्रातील ilioinguinal मज्जातंतूच्या संकुचितपणाचे नैदानिक ​​अभिव्यक्ती त्याच्या स्थलाकृतिच्या प्रकारांवर लक्षणीयपणे अवलंबून नसते, त्यांची केवळ एक वैद्यकीयदृष्ट्या महत्त्वपूर्ण पातळी असते आणि "विशिष्ट ठिकाणी ilioinguinal मज्जातंतूचे संक्षेप 1.5 - 2 सेमी" असे वर्णन केले जाऊ शकते. PVPO पासून दूर "

3. रेनल शाखेच्या जननेंद्रियाच्या शाखेचा शुक्राणूजन्य दोरखंडाच्या बाहेरील भागाचा पृथक्करण करण्याचा पर्याय कॉम्प्रेशन विकृती r च्या घटनेसाठी अधिक अनुकूल आहे. मज्जातंतूच्या खोडाला रक्तपुरवठा करण्याच्या खराब परिस्थितीमुळे इनग्विनल कॅनालमधील जननेंद्रिया.

4. पीव्हीपीओच्या 1-2 सेमी अंतरावरील इलिओइंगुइनल नर्व्हसह आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंना एकाच वेळी छेदण्याचा पर्याय स्नायूंद्वारे मज्जातंतूच्या हळूहळू प्रवेश करण्याच्या पर्यायापेक्षा मज्जातंतूच्या खोडाच्या संकुचित होण्याच्या घटनेसाठी अधिक अनुकूल आहे. - aponeurotic थर.

स्त्रीमध्ये जननेंद्रियाच्या फेमोरल मज्जातंतूच्या जननेंद्रियाच्या शाखेच्या पूर्ण अनुपस्थितीचा एक प्रकार आहे. या प्रकरणात, लॅबिया मजोराची संपूर्ण पूर्ववर्ती पृष्ठभाग इलिओइंगुइनल मज्जातंतूच्या शाखेद्वारे पुरविली जाते. मज्जातंतू टोपोग्राफीच्या या प्रकाराच्या वितरणाच्या उच्च वारंवारतेमुळे स्त्रियांमध्ये इनग्विनल कॅनालमधील जननेंद्रियाच्या शाखेच्या जखमांचे जास्त निदान होऊ शकते.


© Laesus De Liro


मी माझ्या संदेशांमध्ये वापरत असलेल्या वैज्ञानिक साहित्याचे प्रिय लेखक! जर तुम्हाला हे "रशियन कॉपीराइट कायद्याचे" उल्लंघन म्हणून दिसले किंवा तुमची सामग्री वेगळ्या स्वरूपात (किंवा वेगळ्या संदर्भात) सादर केलेली पाहायची असेल, तर या प्रकरणात मला लिहा (पोस्टल पत्त्यावर: [ईमेल संरक्षित]) आणि मी सर्व उल्लंघने आणि अयोग्यता ताबडतोब काढून टाकीन. परंतु माझ्या ब्लॉगचा कोणताही व्यावसायिक उद्देश (किंवा आधार) नसल्यामुळे [माझ्यासाठी वैयक्तिकरित्या], परंतु त्याचा पूर्णपणे शैक्षणिक उद्देश आहे (आणि, नियम म्हणून, लेखक आणि त्याच्या वैज्ञानिक कार्याशी नेहमीच सक्रिय दुवा असतो), म्हणून मी माझ्या संदेशांसाठी काही अपवाद करा (अस्तित्वात असलेल्या कायदेशीर नियमांच्या विरुद्ध) संधी दिल्याबद्दल तुमचे आभारी आहोत. शुभेच्छा, लेसस डी लिरो.

या जर्नलमधील पोस्ट “संग्रहण” टॅगद्वारे

  • पोस्ट-इंजेक्शन न्यूरोपॅथी

    विविध आयट्रोजेनिक मोनोन्यूरिटिस आणि न्यूरोपॅथीमध्ये (विकिरण उर्जेचा वापर, मलमपट्टी निश्चित करणे किंवा चुकीच्या स्थितीमुळे ...


  • क्रॅनियल न्यूरोपॅथीच्या विकासावर ईएनटी पॅथॉलॉजीचा प्रभाव

    ईएनटी रोग आणि मज्जासंस्थेचे विविध रोग यांच्यातील संबंधांवर देशी आणि परदेशी शास्त्रज्ञांचे लक्ष वेधले गेले आहे...


  • वेदना वर्तन

    ...इतर संवेदी प्रणालींप्रमाणे, वेदना अनुभवत असलेल्या व्यक्तीच्या स्वतंत्रपणे विचार केला जाऊ शकत नाही. सगळी विविधता...

  • लंबोसेक्रल प्रदेशात तीव्र वेदना

    लंबोसॅक्रल प्रदेशातील वेदना म्हणजे पाठीच्या खालच्या भागातल्या वेदना (यापुढे एलबीपी म्हणून संदर्भित), जे कॉस्टल कमानीच्या काठाच्या खाली स्थानिकीकृत आहे आणि...

  • लंबर प्लेक्सस

    लंबर प्लेक्सस(प्लेक्सस लुम्बलिस) तीन वरच्या कमरेसंबंधीच्या (L,-b w) आणि दोन खालच्या कमरेसंबंधीचा भाग आणि 12 व्या थोरॅसिक स्पाइनल नर्व्हच्या आधीच्या शाखांद्वारे तयार होतो. चौथ्या आणि पाचव्या लंबर स्पाइनल नर्व्हच्या आधीच्या रॅमीचा आणखी एक भाग सॅक्रल प्लेक्ससच्या निर्मितीमध्ये भाग घेतो. एकमेकांशी जोडणाऱ्या पाठीच्या मज्जातंतूंच्या पूर्ववर्ती शाखांच्या स्वरूपात लंबर प्लेक्सस लंबर कशेरुकाच्या आडवा प्रक्रियेच्या आधीच्या बाजूस आणि क्वाड्रॅटस लम्बोरम स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर, psoas प्रमुख स्नायूच्या जाडीमध्ये स्थित आहे. लंबर प्लेक्ससच्या फांद्या स्नायूंचा भाग आणि ओटीपोटाच्या भिंतीची त्वचा, बाह्य जननेंद्रियाची त्वचा, मांडीच्या पूर्ववर्ती बाजूची त्वचा आणि स्नायू, पायाच्या मध्यवर्ती बाजूची त्वचा आणि डोर्समचा अंतर्भाव करतात. पाय. लंबर प्लेक्ससच्या शाखा म्हणजे स्नायू शाखा, इलिओहाइपोगॅस्ट्रिक मज्जातंतू, इलिओइंगुइनल, जेनिटोफेमोरल मज्जातंतू, मांडीचे पार्श्व त्वचेचे मज्जातंतू, ओबट्यूरेटर आणि फेमोरल नसा.

    स्नायूंच्या शाखा(rr. musculares) quadratus lumborum स्नायू, psoas किरकोळ आणि प्रमुख स्नायूंकडे निर्देशित केले जातात.

    इलिओहायपोगॅस्ट्रिक मज्जातंतू(p. iliohypogastrics) psoas प्रमुख स्नायूला छेदतो, क्वॅड्रॅटस लम्बोरम स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर मूत्रपिंडाच्या मागे जातो आणि इनग्विनल कॅनालच्या बाहेरील रिंगच्या पुढे आणि प्यूबिक सिम्फिसिसच्या वरच्या त्वचेला अंतर्भूत करतो.

    इलिओइंगुइनल मज्जातंतू(n. ilioinguinalis) quadratus lumborum स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर, नंतर आडवा आणि अंतर्गत तिरकस ओटीपोटाच्या स्नायूंच्या दरम्यान चालते, त्यांना उत्तेजित करते, तसेच मध्यभागी वरच्या मांडीची त्वचा.

    फेमोरोजेनिटल मज्जातंतू(n. genitofemoralis) psoas प्रमुख स्नायूच्या आधीच्या पृष्ठभागावर पसरतो आणि त्यात विभागलेला असतो लैंगिक शाखा(g. जननेंद्रिया) आणि स्त्री शाखा(g. femoralis). जननेंद्रियाची शाखा, शुक्राणूजन्य कॉर्डसह, इनगिनल कॅनालमध्ये चालते. पुरुषांमध्ये, जननेंद्रियाची शाखा लेव्हेटर टेस्टिस स्नायू, अंडकोषाची त्वचा आणि सुपरमेडियल मांडी यांना आत घालते. स्त्रियांमध्ये, ही शाखा गर्भाशयाच्या गोल अस्थिबंधनासह इनग्विनल कॅनालमध्ये जाते आणि लॅबिया मेजराच्या त्वचेवर संपते.

    जेनिटोफेमोरल मज्जातंतूची फेमोरल शाखा इनग्विनल लिगामेंटच्या खाली जाते आणि या अस्थिबंधनाच्या खाली असलेल्या मांडीच्या त्वचेमध्ये शाखा येते.

    मांडीचा बाजूकडील त्वचेचा मज्जातंतू(n. cutaneus femoris lateralis) psoas प्रमुख स्नायूच्या पार्श्व किनार्याखालून बाहेर पडते आणि पुढच्या वरच्या इलियाक मणक्यापर्यंत पोहोचते. मज्जातंतू नंतर इनग्विनल लिगामेंटच्या खाली मांडीवर जाते, खाली जाते आणि मांडीच्या बाजूच्या त्वचेत गुडघ्याच्या सांध्यापर्यंत फांद्या येतात.

    Obturator मज्जातंतू(p. obturatorius) psoas प्रमुख स्नायूच्या मध्यवर्ती काठाच्या खालून बाहेर पडतो, मांडीच्या मध्यभागी असलेल्या ओबच्युरेटर कालव्यातून जातो. ही मज्जातंतू ऑब्च्युरेटर एक्सटर्नस आणि पेक्टिनस स्नायूंना, ॲडक्टर लाँगस आणि ब्रेव्हिस स्नायूंना, ग्रॅसिलिस स्नायूंना, हिप जॉइंटच्या कॅप्सूलला आणि मांडीच्या मध्यभागी असलेल्या त्वचेला देखील शाखा देते.

    "लुम्बोसेक्रल प्लेक्सस, प्लेक्सस लुम्बोसेक्रॅलिस" या विषयाच्या सामग्रीची सारणी:

    लुम्बोसॅक्रल प्लेक्सस, प्लेक्सस लंबोसेक्रॅलिस. लंबर प्लेक्सस, प्लेक्सस लुम्बलिस. लंबर प्लेक्ससच्या शाखा.

    लुम्बोसेक्रल प्लेक्सस

    लंबर, सॅक्रल आणि कोसीजील नर्व्हच्या आधीच्या शाखा बनलेल्या असतात. lumbosacral plexus, plexus lumbosacralis. हा सामान्य प्लेक्सस प्रदेशानुसार खाजगी विभागांमध्ये किंवा प्लेक्ससमध्ये विभागलेला आहे: लंबर, सॅक्रल आणि कोसीजील.

    लंबर प्लेक्सस

    लंबर प्लेक्सस, प्लेक्सस लुम्बलिस, तीन वरच्या कमरेसंबंधीच्या मज्जातंतूंच्या आधीच्या शाखा आणि त्याच मज्जातंतूच्या IV च्या वरच्या भागातून तसेच XII इंटरकोस्टल मज्जातंतूच्या शाखांमधून तयार होते. प्लेक्सस मीटरच्या जाडीमध्ये लंबर मणक्यांच्या आडवा प्रक्रियेच्या समोर स्थित आहे. psoas मेजर आणि शाखांच्या संपूर्ण मालिकेला जन्म देते ज्या अंशतः पार्श्वभागाच्या खाली, अंशतः या स्नायूच्या मध्यवर्ती काठाखाली येतात आणि अंशतः त्यास छेदतात आणि त्याच्या आधीच्या पृष्ठभागावर दिसतात.
    या शाखा पुढीलप्रमाणे आहेत.

    1. रमी स्नायूमिमी पर्यंत. psoas प्रमुख आणि लहान, मी. quadratus lumborum आणि मिमी. intertransversarii laterales lumborum.

    XII थोरॅसिक आणि I-IV लंबर मज्जातंतूंद्वारे तयार होते, जे psoas प्रमुख स्नायूच्या जाडीमध्ये स्थित असतात आणि खालील शाखा देतात:

      स्नायू शाखा (rr. musculares) ते चतुर्थांश, प्रमुख आणि किरकोळ कमरेसंबंधीचा स्नायू;

      iliohypogastric nerve (n. iliohypogastricus), मिश्रित, ओटीपोटाच्या भिंतीच्या स्नायूंना आणि खालच्या ओटीपोटाच्या आणि ग्लूटील प्रदेशाच्या त्वचेला अंतर्भूत करते;

      ilioinguinal nerve (n. ilioinguinalis), मिश्रित, नसा ओटीपोटात स्नायू आणि मांडीचा सांधा क्षेत्र त्वचा;

      genitofemoral nerve (n. genitofemoralis), मिश्रित, मांडीच्या आधीच्या वरच्या पृष्ठभागाची त्वचा, शुक्राणूजन्य कॉर्डचा स्नायू आणि अंडकोषाची त्वचा;

      मांडीच्या बाह्य त्वचेची मज्जातंतू (n. cutaneus femoris lateralis), मांडीच्या बाहेरील पृष्ठभागाची त्वचा गुडघ्यापर्यंत अंतर्भूत करते;

      फेमोरल मज्जातंतू (एन. फेमोरालिस) पुपार्ट लिगामेंटच्या खाली जांघेच्या आधीच्या पृष्ठभागावर बाहेर पडते आणि मांडीच्या आणि गुडघ्याच्या सांध्याच्या आधीच्या पृष्ठभागाची त्वचा आणि स्नायू, पाय आणि पायाच्या मध्यवर्ती पृष्ठभागाची त्वचा;

      ऑब्च्युरेटर नर्व (n. obturatorius) ऑब्च्युरेटर कॅनालमधून जाते आणि मांडीच्या मध्यभागी स्नायू आणि त्वचेला अंतर्भूत करते.

    Sacrococcygeal plexus (प्लेक्सस sacrococcigeus)

    भाग IV द्वारे तयार केलेले, सर्व V कमरेसंबंधीचा, सर्व सॅक्रल आणि कोसीजील नसा, खालील शाखा देतात:

      वरिष्ठ आणि निकृष्ट ग्लूटल नसा (n. gluteus superior et inferior) gluteal प्रदेशाच्या स्नायूंना;

      मांडीच्या मागील त्वचेची मज्जातंतू (n. cutaneus femoris posterior) मागील मांडीचे, इशियल क्षेत्र, पेरिनेम, स्क्रोटम किंवा लॅबिया माजोरा यांच्या त्वचेला अंतर्भूत करते;

      सायटिक मज्जातंतू (n. ischiadidis) - मानवी शरीरातील सर्वात जाड, मांडीवर ते मांडीच्या स्नायूंच्या मागील गटास स्नायूंच्या शाखा देते. पोप्लिटियल फोसामध्ये ते मोठ्या आणि कमी टिबिअल नर्व्हमध्ये विभागले जाते (n. tibialis आणि n. पेरोनियस कम्युनिस), जे पाय आणि पायाच्या स्नायू आणि त्वचेला उत्तेजित करते. टिबिअल मज्जातंतूच्या टर्मिनल शाखा म्हणजे मध्यवर्ती आणि बाजूकडील प्लांटर नसा (n. plantaris medialis et lateralis). सामान्य पेरोनियल मज्जातंतू वरवरच्या आणि खोल पेरोनियल मज्जातंतूंमध्ये विभागली जाते (n. peroneus superficialis et profiindus) ज्याच्या टर्मिनल शाखा पायाच्या बोटांच्या पृष्ठीय शाखा आहेत;

      anal-coccygeal nerves (nn. anococcigei) coccyx आणि गुदद्वाराच्या क्षेत्रामध्ये त्वचेला आत घालतात.

    परिधीय मज्जासंस्थेचे शरीरशास्त्र. क्रॅनियल नसा

    क्रॅनियल नर्व्हच्या 12 जोड्या मेंदूमधून निघून जातात, ज्या विशिष्ट छिद्रांद्वारे क्रॅनियल पोकळीतून बाहेर पडतात आणि एकतर संवेदी अवयवांकडे, किंवा इतर अवयवांकडे किंवा डोक्याच्या आणि मानेच्या त्वचेकडे आणि स्नायूंकडे निर्देशित केल्या जातात. सर्व नसा कार्यानुसार विभागल्या जातात: संवेदी - I, II, VIII जोड्या, मोटर - III, IV, VI, XI, XII जोड्या, मिश्रित - V, VII, IX, X जोड्या. III, VII, IX, X मज्जातंतूंमध्ये स्वायत्त (पॅरासिम्पेथेटिक) तंतू असतात. क्रॅनियल मज्जातंतूंची रचना पाठीच्या मज्जातंतूंसारखीच असते. मोटर न्यूक्ली पूर्ववर्ती शिंगाच्या केंद्रकांशी संबंधित आहे; संवेदनशील - पृष्ठीय शिंगाच्या केंद्रकांना; वनस्पतिजन्य - पाठीच्या कण्यातील बाजूकडील शिंगाच्या केंद्रकापर्यंत.

    घाणेंद्रियाच्या आणि ऑप्टिक मज्जातंतू त्यांच्या संरचनेत सर्व संवेदी मज्जातंतूंपेक्षा भिन्न असतात कारण त्यांना नोड्स नसतात, कारण ते टेलेन्सेफेलॉन आणि डायन्सेफेलॉनपासून वाढलेले असतात.

    1ली जोडी - घाणेंद्रियाचा मज्जातंतू (n. olfactorius) अनुनासिक पोकळीच्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये स्थित घाणेंद्रियाच्या पेशींच्या प्रक्रियेद्वारे तयार होतात (सुपीरियर टर्बिनेट आणि अनुनासिक सेप्टमचा वरचा भाग). पेशींच्या मध्यवर्ती प्रक्रियांमध्ये 15-20 घाणेंद्रियाचा तंतू तयार होतो, जो ethmoid हाडाच्या छिद्रित प्लेटच्या छिद्रातून क्रॅनियल पोकळीत जातो आणि घाणेंद्रियाच्या बल्बमध्ये संपतो. मग घाणेंद्रियाचा आवेग घाणेंद्रियाच्या मेंदूच्या विविध संरचनांमधून जातो आणि अनकसमध्ये संपतो - वासाचे कॉर्टिकल केंद्र.

    II -मी जोडपे - ऑप्टिक मज्जातंतू (एन. ऑप्टिकस) रेटिनल गँगलियन पेशींच्या मध्यवर्ती प्रक्रियेद्वारे तयार होते. नेत्रगोलक सोडल्यानंतर, ऑप्टिक मज्जातंतू ऑप्टिक कालव्यातून क्रॅनियल पोकळीमध्ये जाते आणि स्फेनोइड हाडांच्या सल्कस चियास्मॅटिसमध्ये दोन्ही नसा एकमेकांना छेदतात (प्रतिच्छेदन अपूर्ण आहे, केवळ मज्जातंतूचे मध्यवर्ती तंतू एकमेकांना छेदतात). चियाझम ऑप्टिक ट्रॅक्टमध्ये चालू राहते, जे दृष्टीच्या उपकॉर्टिकल केंद्रांमध्ये समाप्त होते: व्हिज्युअल थॅलेमसची उशी, पार्श्व जननेंद्रियाचे शरीर आणि वरचे कोलिक्युलस. ऑप्टिक रेडिएन्सचा भाग म्हणून सबकॉर्टिकल केंद्रांच्या पेशींच्या प्रक्रिया ओसीपीटल लोबमधील कॅल्केरीन ग्रूव्हच्या दोन्ही बाजूंना असलेल्या कॉर्टिकल केंद्रापर्यंत पोहोचतात.

    III जोडी - ऑक्युलोमोटर मज्जातंतू (एन. ऑक्युलोमोटोरियस) मध्य मेंदूमध्ये स्थित दोन केंद्रकांपासून सुरू होते: अ) सोमेटिक, ज्यातील तंतू नेत्रगोलकाच्या स्ट्रीटेड ऑक्युलोमोटर स्नायूंना उत्तेजित करतात; b) ऍक्सेसरी, पॅरासिम्पेथेटिक, ज्याचे तंतू बाहुली आणि सिलीरी स्नायूंना आकुंचन पावणाऱ्या स्नायूंना अंतर्भूत करतात. ऑक्युलोमोटर मज्जातंतू श्रेष्ठ कक्षीय लक्ष्यातून कक्षामध्ये जाते जिथे ती त्याच्या टर्मिनल शाखांमध्ये विभागते. वरच्या पापणीच्या लिव्हेटर स्नायूच्या वरच्या आणि खालच्या फांद्या (आर. सुपीरियर आणि आर. कनिष्ठ), डोळ्याच्या वरच्या, मध्यवर्ती, निकृष्ट गुदाशय स्नायू आणि कनिष्ठ तिरकस स्नायू. ऑटोनॉमिक तंतू खालच्या फांद्यापासून विस्तारतात आणि ऑक्युलोमोटर रूटचा भाग म्हणून, सिलीरी गॅन्ग्लिओन (गॅन्ग्लिओन सिलीअर) पर्यंत पोहोचतात.

    IV जोडी - ट्रोक्लियर मज्जातंतू (पी. ट्रोक्लिअरिस) सोमॅटिक मोटर न्यूक्लियसपासून सुरू होते, जी चतुर्भुजाच्या खालच्या ट्यूबरकल्सच्या स्तरावर मध्य मेंदूमध्ये असते, वरच्या कक्षीय फिशरमधून कक्षामध्ये जाते, वरच्या तिरकस स्नायूंना अंतर्भूत करते. डोळा.

    V-th जोडी - ट्रायजेमिनल नर्व (p. trigeminus) , मिश्रित, मज्जातंतूमध्ये हे समाविष्ट आहे: अ) केंद्रक, ब) स्टेम भाग, क) ट्रायजेमिनल गँगलियन, ड) तीन शाखा. ट्रायजेमिनल नर्व्हच्या केंद्रकांमध्ये तीन संवेदी आणि एक मोटर समाविष्ट आहे. प्रोप्रिओसेप्टिव्ह सेन्सरी न्यूक्लियस सेरेब्रल पेडनकल्समध्ये स्थित आहे, इतर सर्व पोन्स टेगमेंटममध्ये स्थित आहेत. मज्जातंतूच्या खोडात दोन मुळे असतात: मोटर आणि संवेदी. मोटर रूट ट्रायजेमिनल गँगलियनच्या पेशींच्या प्रक्रियेद्वारे तयार होते. ट्रायजेमिनल गॅन्ग्लिओन ड्युरा मेटरच्या फाटेमध्ये टेम्पोरल हाडांच्या पिरॅमिडच्या शीर्षस्थानी स्थित आहे. यात खोट्या एकल-प्रक्रिया पेशींचा (सर्व संवेदी नोड्सप्रमाणे) समावेश होतो, ज्याच्या परिधीय प्रक्रिया मज्जातंतूच्या तीन शाखा बनवतात: अ) ऑर्बिटल, ब) मॅक्सिलरी, सी) मँडिबुलर. मोटर रूट फक्त तिसऱ्या शाखेत प्रवेश करते, म्हणून पहिले दोन संवेदनशील आहेत आणि तिसरे मिश्रित आहेत.

    1ली शाखा - ऑर्बिटल मज्जातंतू (एन. ऑप्थल्मिकस) III, IV आणि VI जोड्यांसह कक्षामध्ये श्रेष्ठ कक्षीय लक्ष्यातून जाते आणि तीन तंत्रिकांमध्ये विभागली जाते: अश्रु, पुढचा, नासोसिलरी. अश्रू मज्जातंतू (p. lacrimalis) डोळ्याच्या बाजूच्या कोपऱ्यातील अश्रु ग्रंथी, त्वचा आणि नेत्रश्लेष्मला अंतर्भूत करते. फ्रंटल नर्व्ह (एन. फ्रंटालिस), सर्वात जाड, त्याच नावाच्या फोरेमेनमधून सुप्रॉर्बिटल नर्व्ह म्हणून कक्षा सोडते; वरच्या पापणी आणि कपाळाच्या त्वचेला कोरोनल सिवनीमध्ये प्रवेश करते. नासोसिलरी मज्जातंतू (n. nosociliaris) सिलीरी गँगलियन, नेत्रगोलकाच्या पडद्याला, एथमॉइड हाडांच्या पेशींच्या श्लेष्मल झिल्लीला, स्फेनोइड सायनस, नाकातील श्लेष्मल त्वचा आणि पुढच्या सायनसला शाखा देते. लॅक्रिमल कॅनालिक्युली आणि लॅक्रिमल सॅक.

    दुसरी शाखा - मॅक्सिलरी मज्जातंतू (एन. मॅक्सिलारिस) ट्रायजेमिनल गँग्लियनच्या मधल्या भागातून निघून जाते, गोल फोरेमेनमधून pterygopalatine fossa मध्ये जाते आणि शाखांमध्ये विभागली जाते: a) नोडल शाखा - pterygopalatine नोडकडे; ब) झिगोमॅटिक मज्जातंतू चेहऱ्याच्या झिगोमॅटिक क्षेत्राच्या त्वचेला अंतर्भूत करते; c) इन्फ्राऑर्बिटल मज्जातंतूमध्ये नवनिर्मितीचे विस्तृत क्षेत्र असते.

    इन्फ्राऑर्बिटल नर्व्ह (एन. इन्फ्राऑर्बिटालिस) ही मॅक्सिलरी नर्व्हची एक निरंतरता आहे, खालच्या ऑर्बिटल फिशरमधून कक्षेत प्रवेश करते, इन्फ्राऑर्बिटल ग्रूव्हमध्ये असते आणि कॅनाइन फॉसाच्या क्षेत्रामध्ये चेहऱ्यावर बाहेर पडते, जिथे ती फांद्या बनते. खालच्या पापणी, वरच्या ओठ, श्लेष्मल त्वचा आणि नाकाची त्वचा. इन्फ्राऑर्बिटल मज्जातंतूच्या मार्गावर, वरच्या अल्व्होलर शाखा निघून जातात: अग्रभाग, मध्य आणि पार्श्वभाग (अल्व्होइरेस ऍन्टेरिओरेस, मेडियाई एट पोस्टिरिओर्स), जे वरच्या दंत प्लेक्सस (प्लेक्सस डेंटालिस श्रेष्ठ) बनवतात आणि वरच्या जबड्याचे दात आत घालतात.

    3री शाखा - mandibular मज्जातंतू (p. mandibularis), मिश्रित, trigeminal ganglion च्या मागील भागातून उगम पावते, कवटीच्या फोरेमेन ओव्हलमधून बाहेर पडते आणि विभागली जाते: संवेदी आणि मोटर शाखा.

    संवेदनशील शाखा:

    अ)मेनिंजियल शाखा (जी. मेनिन्जियस)क्रॅनियल पोकळीमध्ये ड्युरा मॅटरपर्यंत विस्तारित होते;

    ब)auriculotemporal nerve (p. auriculotemporal nerve)टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर जॉइंट, ऑरिकलच्या अवतल भागाची त्वचा, बाह्य श्रवणविषयक कालवा, ऐहिक क्षेत्र आणि पॅरोटीड लाळ ग्रंथी;

    V)बुक्कल मज्जातंतू (n. buccalis)गालाच्या श्लेष्मल त्वचेला आणि तोंडाच्या कोपऱ्याच्या त्वचेला अंतर्भूत करते;

    जी)भाषिक मज्जातंतू (p. lingualis)जीभमध्ये प्रवेश करते आणि जीभ आणि फिलीफॉर्म पॅपिलीच्या आधीच्या 2/3 च्या श्लेष्मल झिल्लीमध्ये प्रवेश करते. भाषिक मज्जातंतू चेहर्यावरील मज्जातंतूच्या कॉर्डा टायम्पनीपासून गेस्टरी आणि पॅरासिम्पेथेटिक तंतू प्राप्त करते. त्यांच्यामुळे, स्वाद कळ्या (मशरूम-आकार आणि पानांच्या आकाराचे), सबमंडिब्युलर आणि सबलिंग्युअल लाळ ग्रंथी अंतर्भूत होतात;

    ड)निकृष्ट अल्व्होलर मज्जातंतू (p. alveolaris inferior)खालच्या जबड्याच्या कालव्यामध्ये ते खालच्या दंत प्लेक्सस (प्लेक्सस डेंटालिस इनफिरियर) बनवते, खालच्या जबड्याचे दात आणि त्याची टर्मिनल शाखा, मानसिक मज्जातंतू (पी. मेंटलिस) - खालच्या ओठांची त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा बनवते. , हनुवटीची त्वचा.

    ट्रायजेमिनल नर्व्हच्या मोटर शाखा:

    a) च्युइंग नर्व्ह (n. massetericus);

    b) खोल टेम्पोरल नसा (परिच्छेद टेम्पोरेल प्रॉफंडी);

    c) बाजूकडील pterygoid मज्जातंतू (n. ptorygoideus lateralis);

    d) मध्यवर्ती pterygoid मज्जातंतू (n. pterygoideus medialis).

    या सर्व मज्जातंतू एकाच नावाच्या मॅस्टिकेशनच्या स्नायूंना उत्तेजित करतात;

    e) स्नायूचा मज्जातंतू जो velum palatini (p. musculi tensoris veli palatini) ला त्याच नावाच्या स्नायूवर ताण देतो;

    f) टेन्सर टिंपनी स्नायूची मज्जातंतू (एन. मस्क्युली टेन्सोरिस टायम्पॅनी) त्याच नावाच्या स्नायूला अंतर्भूत करते;

    g) mylohyoid मज्जातंतू (n. mylohyoideus), मायलोहॉयॉइड स्नायू आणि डायजॅस्ट्रिक स्नायूच्या आधीच्या पोटाला अंतर्भूत करते.

    सहावी जोडी - abducens मज्जातंतू (p. abducens), मोटर, वरच्या कक्षीय विदारकातून जाते आणि डोळ्याच्या पार्श्व गुदाशय स्नायूला अंतर्भूत करते.

    सातवी जोडी - चेहर्यावरील मज्जातंतू (पी. फेशियल), मिश्रित, मोटर, पॅरासिम्पेथेटिक आणि संवेदी केंद्रक असतात, नंतरचे क्रॅनियल नर्व्हच्या IX आणि X जोड्यांसह सामान्य असतात. हे अंतर्गत श्रवणविषयक कालव्यामध्ये प्रवेश करते, चेहर्यावरील कालव्यातून जाते आणि स्टायलोमास्टॉइड फोरेमेनमधून बाहेर पडते. कवटीच्या बाहेरील पायथ्यापर्यंत पोहोचल्यानंतर, चेहर्यावरील मज्जातंतू पॅरोटीड लाळ ग्रंथीच्या जाडीला छेदते आणि अनेक शाखांमध्ये विभागली जाते, जी जोडून पॅरोटीड प्लेक्सस तयार करतात, ज्यातून खालील शाखा बाहेर पडतात: अ) ऐहिक (आरआर) टेम्पोरेल्स); b) zygomatic (rr. zygomatici); c) buccal (rr. buccales); d) खालच्या जबड्याची सीमांत शाखा (g. marginalis mandibulae); e) ग्रीवा शाखा (g. कॉली). या सर्व फांद्या चेहऱ्याच्या स्नायूंना अंतर्भूत करतात. स्टायलोमास्टॉइड फोरेमेनमधून बाहेर पडल्यावर, चेहर्यावरील मज्जातंतू पोस्टरियर ऑरिक्युलर नर्व्ह (पी. ऑरिक्युलरिस पोस्टरियर) बाहेर टाकते, ज्याच्या शाखा ओसीपीटल स्नायू, ऑरिकलचे स्नायू, डायगॅस्ट्रिक स्नायूच्या मागील पोट आणि स्टायलोहॉयॉइड स्नायूंना अंतर्भूत करतात.

    ऐहिक हाडाच्या आत, चेहर्यावरील मज्जातंतू खालील शाखांना बाहेर टाकते: अ) स्टेपेडियस मज्जातंतू (एन. स्टेपिडियस) टायम्पॅनिक पोकळीतील त्याच नावाच्या स्नायूला अंतर्भूत करते; ब) ग्रेटर पेट्रोसल नर्व्ह (p. पेट्रोसस मेजर) pterygopalatine ganglion कडे जाते आणि तेथून अनुनासिक पोकळी, टाळू आणि अश्रु ग्रंथीच्या श्लेष्मल झिल्लीच्या ग्रंथीकडे जाते; c) chorda tympani (chorda tympani) मध्ये स्रावी आणि संवेदी तंतू असतात. स्रावित तंतू वरच्या लाळेच्या केंद्रकाच्या पेशींमधून निर्माण होतात आणि सबमॅन्डिब्युलर आणि सबलिंग्युअल लाळ ग्रंथींना अंतर्भूत करतात. संवेदनशील तंतू गँगलियन जेम्कुलीच्या पेशींच्या प्रक्रियेद्वारे तयार होतात. या पेशींच्या परिधीय प्रक्रिया जिभेच्या पूर्ववर्ती 2/3 च्या पॅपिलेमध्ये स्वाद रिसेप्टर्सपासून सुरू होतात, मध्यवर्ती एकांतिक मार्गाच्या संवेदनशील केंद्रकामध्ये समाप्त होतात.

    आठवी जोडी - वेस्टिब्युलर-कॉक्लियर मज्जातंतू (n. vestibulocochlearis ), संवेदनशील, अंतर्गत श्रवणविषयक कालव्यामध्ये प्रवेश करते, जेथे ते वेस्टिब्युलर आणि कॉक्लियर भागांमध्ये विभागले जाते. वेस्टिब्युलर गँगलियन (गॅन्ग्लिओन वेस्टिब्युलेअर) च्या पेशींच्या प्रक्रियेद्वारे वेस्टिब्युलर भाग तयार होतो, आतील कानाच्या पडदा चक्रव्यूहाच्या वेस्टिब्युल आणि अर्धवर्तुळाकार कालव्यामध्ये स्थित वेस्टिब्युलर उपकरणातून संवेदना आयोजित करतो. कॉक्लियर भाग कॉक्लियर गँग्लियन (गॅन्ग्लिओन कॉक्लेरिस) च्या पेशींद्वारे तयार होतो, कॉक्लीयामध्ये स्थित कोर्टीच्या अवयवातून श्रवणविषयक संवेदना आयोजित करतो.

    IX जोडी - ग्लोसोफॅरिंजियस मज्जातंतू (पी. ग्लोसोफॅरिंजियस), मिश्रित, त्यात मोटर, संवेदी आणि पॅरासिम्पेथेटिक तंतू असतात. तीन कोर आहेत. हे गुळाच्या फोरेमेनमधून जाते, जिथे ते श्रेष्ठ आणि निकृष्ट नोड्स बनवते, ज्याच्या पेशी प्रक्रिया मज्जातंतूचा संवेदनशील भाग बनवतात. मानेच्या भागात ते जिभेच्या मुळाशी जाऊन अंतर्गत गुळाच्या शिरा आणि अंतर्गत कॅरोटीड धमनीच्या दरम्यान जाते. त्याचे मोटर तंतू घशाची पोकळीच्या स्नायूंना उत्तेजित करतात; संवेदना जिभेच्या मागील तिसर्या भागाला आणि घशाच्या वरच्या भागाला अंतर्भूत करते; पॅरासिम्पेथेटिक तंतू पॅरोटीड लाळ ग्रंथीमध्ये प्रवेश करतात.

    दहावी जोडी - व्हॅगस मज्जातंतू (पी. व्हॅगस), मिश्रित, तीन केंद्रके आहेत: मोटर, पॅरासिम्पेथेटिक आणि संवेदनशील. हे कवटीला कंठाच्या रंध्रातून बाहेर टाकते, त्यामध्ये वरच्या आणि खालच्या नोड्स बनवतात; त्याच्या फांद्यांद्वारे ते मान आणि वक्षस्थळाच्या पोकळीच्या अवयवांना (स्वरयंत्र, श्वासनलिका, श्वासनलिका, फुफ्फुसे, हृदय आणि महाधमनी) पुरवते. छातीच्या पोकळीमध्ये, दोन्ही नसा अन्ननलिकेच्या भिंतीमधून जातात, एक प्लेक्सस तयार करतात. अन्ननलिकासह डायाफ्राममधून उदरपोकळीत गेल्यानंतर, उजव्या योनि मज्जातंतू सेलियाक (सौर) प्लेक्ससच्या निर्मितीमध्ये भाग घेते, ज्यामधून उदर पोकळीतील सर्व अवयव उतरत्या कोलनपर्यंत अंतर्भूत असतात.

    XIth जोडी - ऍक्सेसरी नर्व्ह (एन. ऍक्सेसोरियस), मोटर, कंठाच्या रंध्रातून बाहेर पडते, स्टर्नोक्लेइडोमास्टॉइड आणि ट्रॅपेझियस स्नायूंना अंतर्भूत करते.

    HP-I जोडी - हायपोग्लॉसल मज्जातंतू (एन. हायपोग्लॉसस), मोटर, ओसीपीटल हाडाच्या हायपोग्लोसल मज्जातंतूच्या कालव्यातून बाहेर पडते. जिभेच्या स्नायूंना अंतर्भूत करते. ग्रीवाच्या प्लेक्ससच्या शाखांसह, ते शाखेच्या ग्रीवाच्या लूपच्या निर्मितीमध्ये भाग घेते, जे ह्यॉइड हाडांच्या खाली असलेल्या मानेच्या स्नायूंना अंतर्भूत करते.

    टोपोग्राफिक तत्त्वानुसार युनिफाइड मज्जासंस्था दोन मुख्य भागांमध्ये विभागली जाते - मध्य आणि परिधीय. कार्यात्मकपणे - सोमाटिक (प्राणी) आणि वनस्पति (स्वायत्त) मध्ये. सोमाटिक मज्जासंस्था शरीराला (सोमा), त्वचा, कंकाल स्नायू आणि काही अवयवांचे (जीभ, स्वरयंत्र, घशाची पोकळी) स्ट्रीटेड स्नायू प्रदान करते. स्वायत्त मज्जासंस्था सर्व व्हिसेरा, ग्रंथी, गुळगुळीत स्नायू, हृदय आणि रक्तवाहिन्या, उदा. वनस्पती जीवनाचे अवयव, ज्याची कार्ये जीवाच्या वाढ आणि विकासाशी संबंधित आहेत.

    जरी स्वायत्त आणि दैहिक मज्जासंस्थेची उत्पत्ती समान आहे, तरीही त्यांच्यामध्ये काही आकारात्मक आणि कार्यात्मक फरक स्थापित केले गेले आहेत. ते केवळ मोटर आणि अपरिहार्य तंतूंच्या संरचनेत ओळखले जातात. संवेदनशील, अपरिचित विषयावर, या विषयावर एकमत नाही. बहुतेक लेखकांचा असा विश्वास आहे की त्यांची रचना समान आहे आणि दोन्ही प्रणालींमध्ये समान आहेत.

    सोमाटिक आणि स्वायत्त मज्जासंस्थेतील मुख्य मॉर्फोलॉजिकल फरक:

    अ) सोमॅटिक तंतू मेंदू आणि पाठीचा कणा सर्वत्र समान रीतीने बाहेर पडतात; वनस्पतिवत् होणारी, याउलट, मेंदूच्या अनेक भागांतून (मध्यम, पार्श्वभाग, मेडुला आणि पृष्ठीय THj-L Sn-SIV विभागांसह) बाहेर पडतात;

    b) सोमॅटिक मज्जातंतू तंतू केंद्रांपासून अवयवांपर्यंत व्यत्यय न आणता जातात, तर स्वायत्त तंतू नोड्समध्ये व्यत्यय आणतात, संपूर्ण अपवर्तन मार्गामध्ये प्रीगॅन्ग्लिओनिक आणि पोस्टगँग्लिओनिक तंतू असतात;

    c) सोमॅटिक मज्जातंतू तंतूंमध्ये एक सुस्पष्ट पल्पी आवरण असते, त्यांचा व्यास 12-14 एनएमपर्यंत पोहोचतो, वनस्पति तंत्रिका तंतूंमध्ये पल्पी आवरण नसतात किंवा ते खूप पातळ असते, त्यांचा व्यास 5-6 एनएमपेक्षा जास्त नसतो;

    ड) वनस्पतिवृत्त नोड्समध्ये तीन प्रकारच्या पेशी असतात: संवेदनशील, सहयोगी (इंटरकॅलरी) आणि मोटर. या पेशी स्थानिक रिफ्लेक्स आर्क्स तयार करतात, जे वनस्पति केंद्रांना मागे टाकून, शरीराच्या स्थानिक प्रतिक्षेप प्रतिक्रियांच्या अंमलबजावणीमध्ये भाग घेतात.

    सोमाटिक आणि स्वायत्त तंत्रिका तंत्रांमधील कार्यात्मक फरक:

    अ) दैहिक तंत्रिका तंतूंसाठी, मज्जातंतूंच्या आवेगांच्या वहनाचा वेग 7-10 मी/से आहे, वनस्पतिवत् होणाऱ्यांसाठी - 1-3 मी/से, म्हणून जेव्हा वनस्पति तंतू उत्तेजित होतात, तेव्हा परिणाम हळूहळू होतो, बराच काळ टिकतो आणि हळूहळू अदृश्य होते; b) जेव्हा मज्जातंतूंच्या अंतांमध्ये उत्तेजित होतात तेव्हा स्वायत्त तंतू रसायने तयार करतात - मध्यस्थ (मध्यस्थ) - एड्रेनालाईन, एसिटाइलकोलीन.

    स्वायत्त प्रणाली सहसा सहानुभूतीशील आणि पॅरासिम्पेथेटिकमध्ये विभागली जाते, ज्यामध्ये काही आकारात्मक आणि कार्यात्मक फरक देखील असतात.

    मॉर्फोलॉजिकल फरक असा आहे की सहानुभूती प्रणालीची केंद्रे पाठीच्या कण्यातील थोराकोलंबर भागात स्थित आहेत आणि पॅरासिम्पेथेटिक प्रणाली मध्यभागी, हिंडब्रेन आणि मेडुला ओब्लोंगाटा तसेच पाठीच्या कण्यातील त्रिक भागामध्ये स्थित आहे. प्रीगँग्लिओनिक आणि पोस्टगॅन्ग्लिओनिक सहानुभूती तंतू जवळजवळ समान लांबीचे असतात, परंतु पॅरासिम्पेथेटिक तंतू भिन्न असतात, कारण त्यांचे नोड्स अंतर्भूत अवयवांच्या भिंतींमध्ये (इंट्राम्यूरल) किंवा त्यांच्या जवळ असतात, म्हणून बहुतेक प्रकरणांमध्ये पोस्टगँग्लिओनिक तंतू लहान असतात.

    कार्यात्मक फरक या वस्तुस्थितीपर्यंत उकळतात की सहानुभूतीशील आणि पॅरासिम्पेथेटिक भाग एका विशिष्ट विरोधाच्या स्वरूपात अवयवांवर विपरीत परिणाम करतात. तथापि, हे लक्षात ठेवले पाहिजे की त्यांच्यातील विरोधाभास कार्यशील आहे आणि विविध अवयवांचे सामान्य कार्य या प्रणालींच्या समन्वित क्रियांच्या प्रभावाखाली चालते.

    स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या सहानुभूतीशील भागामध्ये मध्यवर्ती आणि परिधीय भाग असतात.

    मध्यवर्ती भाग थोराकोलंबर स्पाइनल कॉर्डच्या पार्श्व शिंगांच्या मध्यवर्ती केंद्रकाद्वारे दर्शविला जातो.

    परिधीय भागामध्ये हे समाविष्ट आहे:

    a) सहानुभूतीपूर्ण ट्रंकचे पॅराव्हर्टेब्रल नोड्स;

    ब) उदर पोकळीच्या प्रीव्हर्टेब्रल नोड्स;

    c) रक्तवाहिन्यांसह असंख्य सहानुभूतीपूर्ण प्लेक्सस;

    d) पाठीच्या मज्जातंतूंचा भाग म्हणून सहानुभूतीशील नसा आणि तंतू.

    सहानुभूतीयुक्त ट्रंक ही पाठीच्या स्तंभाच्या दोन्ही बाजूला स्थित एक जोडलेली निर्मिती आहे. यात इंटर्नोडल तंतूंनी जोडलेल्या सहानुभूती नोड्सची साखळी असते. वक्षस्थळाच्या आणि वरच्या कमरेसंबंधीच्या मज्जातंतूंमधून पांढर्या जोडणाऱ्या शाखा नोड्सकडे जातात - हे रीढ़ की हड्डीच्या बाजूच्या शिंगांच्या पेशींचे पल्पी, प्रीगॅन्ग्लिओनिक तंतू आहेत. राखाडी मऊ तंतू सहानुभूतीच्या खोडाच्या सर्व नोड्सपासून दोन दिशेने पसरतात:

    अ) शाखांना जवळच्या पाठीच्या मज्जातंतूंना जोडण्याच्या स्वरूपात आणि त्यांच्या संरचनेत - स्नायू, ग्रंथी;

    b) वक्षस्थळाच्या आणि पोटाच्या महाधमनीच्या फांद्याभोवती प्लेक्ससच्या स्वरूपात ते आतील भागात पोहोचतात.

    सहानुभूतीपूर्ण ट्रंकमध्ये, 20-25 नोड्स असतात, ग्रीवा, थोरॅसिक, लंबर, सेक्रल आणि कोसीजील विभाग वेगळे केले जातात.

    ग्रीवाचा प्रदेश तीन नोड्सद्वारे दर्शविला जातो: वरचा, मध्यम आणि खालचा. वरच्या ग्रीवाच्या गँगलियनपासून फांद्या पसरतात, ज्यामुळे डोके आणि मान या अवयवांमध्ये प्रवेश होतो. या फांद्या अंतर्गत आणि बाह्य कॅरोटीड धमन्यांवर प्लेक्सस तयार करतात आणि या शाखांच्या ओघात अश्रु ग्रंथी, लाळ ग्रंथी, तोंडी आणि अनुनासिक पोकळीतील श्लेष्मल झिल्लीच्या ग्रंथी, स्वरयंत्र, घशाची पोकळी आणि बाहुलीचा विस्तार करणारे स्नायू यांच्यापर्यंत पोहोचतात. . तिन्ही ग्रीवाच्या नोड्समधून, ह्रदयाच्या नसा निघतात, ज्या छातीच्या पोकळीत उतरतात आणि चढत्या महाधमनी आणि फुफ्फुसाच्या खोडावर वरवरच्या आणि खोल कार्डियाक प्लेक्सस तयार होतात, ज्यामधून नसा हृदयाच्या भिंतीपर्यंत पसरतात.

    थोरॅसिक प्रदेशात 10^-12 नोड्स असतात, ज्यापासून विस्तार होतो:

    अ) पांढऱ्या आणि राखाडी शाखा इंटरकोस्टल मज्जातंतूंना जोडतात;

    ब) वक्षस्थळाच्या हृदयाच्या नसा हृदयापर्यंत;

    c) मध्यवर्ती शाखा अन्ननलिका आणि पल्मोनरी प्लेक्सस तयार करतात;

    ड) मोठ्या आणि लहान स्प्लॅन्कनिक नसा डायाफ्रामच्या पायांमधून उदरपोकळीत जातात, जिथे ते सेलिआक (सौर) प्लेक्ससच्या नोड्समध्ये संपतात, ज्यामध्ये ते प्रीगॅन्ग्लिओनिक तंतू आणतात.

    कमरेसंबंधीचा प्रदेशात 3-5 नोड्स असतात, ज्यामधून शाखा उदभवतात ज्या उदर पोकळी आणि श्रोणीच्या स्वायत्त तंत्रिका प्लेक्ससच्या निर्मितीमध्ये गुंतलेली असतात.

    सॅक्रोकोसीजील प्रदेशात 4 सेक्रल आणि 1 कोसीजील नोड्स असतात, जे सेक्रल नर्वस राखाडी संप्रेषण शाखा देतात आणि अंतर्गत इलियाक धमनीच्या सभोवताल असलेल्या निकृष्ट हायपोगॅस्ट्रिक प्लेक्ससला स्प्लॅन्कनिक शाखा देतात. खालच्या टोकापर्यंत, सहानुभूती तंतू खालच्या अंगांच्या धमन्यांभोवती असलेल्या प्लेक्ससचा भाग म्हणून जातात.

    स्वायत्त मज्जासंस्थेच्या पॅरासिम्पेथेटिक भागामध्ये मध्यवर्ती आणि परिधीय विभाग देखील असतात. मध्यवर्ती भाग मिडब्रेन, हिंडब्रेन, मेडुला ओब्लॉन्गाटा आणि सॅक्रल स्पाइनल कॉर्डच्या पॅरासिम्पेथेटिक न्यूक्लीद्वारे दर्शविला जातो. परिधीय भाग हा अवयवाजवळ किंवा त्याच्या आत स्थित प्री- आणि पोस्टगॅन्ग्लिओनिक तंतू आणि नोड्सद्वारे तयार होतो. ऑक्युलोमोटर मज्जातंतूचे ऍक्सेसरी न्यूक्लियस मिडब्रेनमध्ये स्थित आहे; त्यातून प्रीगॅन्ग्लिओनिक तंतू ऑक्युलोमोटर मज्जातंतूचा एक भाग म्हणून नेत्रगोलकाच्या मागे स्थित सिलीरी गँगलियनकडे जातात. पोस्टगॅन्ग्लिओनिक तंतू सिलीरी स्नायू आणि कंस्ट्रिक्टर प्युपिलरी स्नायूंना अंतर्भूत करतात.

    बल्बर प्रदेशातील केंद्रक प्रीगॅन्ग्लिओनिक तंतूंना जन्म देतात जे VII, IX आणि विशेषत: क्रॅनियल नर्व्हच्या X जोडीचा भाग म्हणून चालतात. चेहऱ्याच्या मज्जातंतूचा भाग असलेल्या रोमबोइड फोसामध्ये एम्बेड केलेल्या वरिष्ठ लाळेच्या केंद्रकाच्या पेशींच्या प्रक्रिया, पॅटेरिगोपॅलाटिन फॉसामध्ये असलेल्या पॅटेरिगोपॅलाटिन नोडमध्ये स्विच करून, लाळ ग्रंथी, श्लेष्मल झिल्लीच्या ग्रंथीपर्यंत पोहोचतात. अनुनासिक आणि तोंडी पोकळी, sublingual आणि submandibular ग्रंथी. निकृष्ट लाळ केंद्रक पॅरोटीड ग्रंथींना स्रावित तंतूंना जन्म देते. हे तंतू ग्लोसोफॅरिंजियल मज्जातंतूचा भाग म्हणून बाहेर पडतात आणि कानाच्या गँगलियनमध्ये स्विच करतात.

    पॅरासिम्पेथेटिक तंतूंची सर्वात मोठी संख्या व्हॅगस नर्व्हमधून जाते. ते पोस्टरियर न्यूक्लियसच्या पेशींपासून सुरू होतात आणि व्हॅगस मज्जातंतूच्या शाखांचा भाग म्हणून परिघात प्रवेश करतात. व्हॅगस मज्जातंतूच्या शाखा ओटीपोटाच्या अवयवांव्यतिरिक्त मान, छाती आणि उदर पोकळीच्या अंतर्गत अवयवांना आत प्रवेश करतात.

    पॅरासिम्पेथेटिक सिस्टीमच्या सॅक्रल सेक्शनचे प्रीगॅन्ग्लिओनिक तंतू स्प्लॅन्कनिक पेल्विक नर्व तयार करतात, जे निकृष्ट हायपोगॅस्ट्रिक प्लेक्ससमध्ये प्रवेश करतात आणि त्याच्या शाखांचा भाग म्हणून, पेल्विक अवयवांच्या इंट्राऑर्गन नोड्सपर्यंत पोहोचतात.

    स्वायत्त कार्यांचे नियमन मेंदूच्या विविध भागांच्या प्रभावाखाली केले जाते, प्रामुख्याने त्याचे कॉर्टेक्स आणि हायपोथालेमिक क्षेत्र. ते रक्तदाब, श्वासोच्छ्वास, पाचक आणि मूत्र प्रणालीची क्रिया, पाणी-मीठ चयापचय, अंतःस्रावी ग्रंथींची क्रिया, भावना इत्यादींची स्थिरता राखतात.

    सहानुभूती तंतूंच्या जळजळीमुळे बाहुली, श्वासनलिका, हृदयाच्या कोरोनरी धमन्यांचा विस्तार होतो, हृदयाचे आकुंचन वाढते आणि प्रवेगक होते, पेरिस्टॅलिसिस प्रतिबंधित होते, स्फिंक्टर्स बंद होतात, ग्रंथींचा स्राव रोखतात (घाम ग्रंथी वगळता), पेरॅल्व्हसेलडोअर अरुंद होतात.

    पॅरासिम्पेथेटिक तंतूंच्या जळजळीमुळे बाहुली, श्वासनलिका, कोरोनरी वाहिन्यांचे आकुंचन, हृदयाचे आकुंचन मंद होणे आणि कमकुवत होणे, पेरिस्टॅलिसिस वाढणे आणि स्फिंक्टर उघडणे, ग्रंथींचा स्राव वाढणे आणि परिधीय वाहिन्यांचा विस्तार होतो.

    ज्ञानेंद्रिये माणसाला बाह्य वातावरणात निर्देशित करतात. त्यांच्या मदतीने, आपण आपल्या सभोवतालचे संपूर्ण वैविध्यपूर्ण जग पाहतो, ऐकतो, अनुभवतो, आवाज आणि रंगांनी भरलेले. तथापि, सर्व चिडचिड आपल्या चेतनेपर्यंत पोहोचत नाही. एखाद्या व्यक्तीला रेडिओ लहरी जाणवत नाहीत, वैश्विक किरण जाणवत नाहीत, इन्फ्रारेड, अल्ट्राव्हायोलेट आणि इतर अनेक किरण दिसत नाहीत, खूप उच्च आणि निम्न टोनचे आवाज ऐकू येत नाहीत. उत्क्रांतीच्या प्रक्रियेत ज्ञानेंद्रियांची सुधारणा ही मज्जासंस्थेच्या विकासाबरोबरच झाली.

    संवेदना म्हणजे संवेदनांवर परिणाम झाल्यामुळे बाह्य जगाच्या वस्तू आणि घटनांचे मानवी मनातील प्रतिबिंब. इंद्रिय हे असे उपकरण आहेत ज्याद्वारे शरीराला बाह्य वातावरणातून उत्तेजन मिळते आणि त्यांना संवेदना म्हणून समजते.

    संवेदना निर्माण होण्यासाठी, चिडचिड जाणणारे अवयव आवश्यक असतात, नसा ज्याद्वारे ही चिडचिड मेंदूकडे पाठविली जाते, जिथे चिडचिड चे विश्लेषण केले जाते आणि चेतनेच्या कृतीत रूपांतरित केले जाते. परिणामी, एखाद्या व्यक्तीला रंग, चव, वास, वेदना इत्यादी जाणवते आणि त्याची जाणीव होते. संवेदनांच्या घटनेसाठी आवश्यक उपकरणे, I.P. पावलोव्हने त्याला विश्लेषक म्हटले. प्रत्येक विश्लेषकामध्ये तीन विभाग असतात:

      रिसेप्टर (चिडचिड जाणवते);

      कंडक्टर (संवेदना म्हणून तंत्रिका आवेगांचे संचालन करते);

      कॉर्टिकल एंड (मज्जातंतू आवेगांना संवेदना म्हणून समजते).

    बाह्य आणि अंतर्गत विश्लेषक आहेत. बाह्य विश्लेषकांच्या मदतीने, एखाद्या व्यक्तीला बाहेरील जगातून उत्तेजितता जाणवते. अंतर्गत विश्लेषकांच्या मदतीने, एखाद्या व्यक्तीला शरीराच्या अवयवांमधून होणारा त्रास जाणवतो.

    सांध्याच्या सामान्य शारीरिक कार्यामध्ये अनेक वाहिन्या, नसा आणि स्नायू तंतू यांचे समन्वित एकाचवेळी कार्य समाविष्ट असते. या क्षेत्रातील कोणत्या पॅथॉलॉजीज सर्वात सामान्य आहेत?

    शरीरशास्त्र

    लुम्बोसॅक्रल प्लेक्सस हे मूलत: एकत्रितपणे एकत्रित केलेल्या मज्जातंतूंचे बंडल आहे जेणेकरुन केवळ शरीराचा खालचा भागच नाही, तर खालच्या बाजूचे भाग देखील योग्यरित्या कार्य करू शकतील. सॅक्रल प्लेक्सस सहा पाठीच्या मुळांपासून (दोन कमरेसंबंधी प्रदेशात आणि 4 त्रिकीय प्रदेशात) पासून उद्भवते. हे मज्जातंतू मार्ग नंतर असंख्य लहान आणि लांब शाखांमध्ये विभागले जातात. लहान फांद्या हिप एरियावर संपतात.

    येथे ते ऑब्च्युरेटर, क्वाड्रॅटस, पिरिफॉर्मिस आणि ग्लूटीस यांसारख्या स्नायूंना सिग्नलचे वाहक आहेत. आणि या शाखा गुद्द्वार आणि जननेंद्रियांमधील संवेदनांवर देखील प्रभाव पाडतात: पुरुषांमधील पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि स्त्रियांमध्ये लॅबिया आणि क्लिटॉरिस. प्लेक्ससच्या लांबलचक फांद्या प्लांटार, त्वचेचा, सायटिक, टिबिअल आणि पेरोनियल सारख्या नसा तयार करतात. ते पायांसह सांधे आणि खालच्या बाजूंच्या विकासासाठी आवश्यक आहेत.

    लुम्बोसेक्रल प्लेक्ससचे पॅथॉलॉजीज

    लुम्बोसेक्रल प्लेक्ससच्या सामान्य कार्यामध्ये काय व्यत्यय आणू शकतो:

    • जखम. असे अनेकदा घडते की जेव्हा पडणे किंवा आघात होतो तेव्हा मज्जातंतूचा मार्ग खराब होतो - हाडांच्या तुकड्यांनी चिमटा किंवा संकुचित केला जातो.
    • बंदुकीच्या गोळीच्या जखमा. जेव्हा शस्त्रास्त्र प्रक्षेपण मज्जातंतूवर आदळते तेव्हा ती सूजते (जर मज्जातंतू प्रभावित होत नसेल तर) किंवा पूर्ण फाटण्यासह नुकसान होते.
    • ओटीपोटात आणि श्रोणि अवयवांचे ट्यूमर. या प्रकरणात, पिंचिंग आतून उद्भवते.
    • ओटीपोटात महाधमनी धमनीविकार. धमनीच्या भिंतीच्या बाहेर पडणे अत्यंत क्वचितच शेजारच्या भागांना चिमटे काढण्यास कारणीभूत ठरते, परंतु सेक्रल प्लेक्सस अशा प्रकारे स्थित आहे की ते ओटीपोटाच्या महाधमनी आणि हायपोगॅस्ट्रिक धमन्यांच्या अगदी जवळ आहे.
    • प्रदीर्घ श्रम. जर गर्भाचे डोके खूप मोठे असेल किंवा ते श्रोणीच्या हाडांमध्ये बराच काळ अडकले असेल तर मज्जातंतूचे मार्ग ताणले जाऊ शकतात.

    लंबोसेक्रल प्लेक्ससमध्ये मज्जातंतूचे नुकसान झालेल्या व्यक्तीचा चेहरा काय असू शकतो? हे सर्व स्थान आणि नुकसानाच्या प्रमाणात अवलंबून असते. लंबर प्लेक्ससच्या खालच्या खोडांवर परिणाम झाल्यास, क्वाड्रिसिप्स फेमोरिस, मिथुन आणि ग्लूटील स्नायूंच्या पॅरेसिसची उच्च संभाव्यता असते. हे एखाद्या व्यक्तीचे जीवन लक्षणीय बदलते.

    क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस स्नायू चार डोक्यांनी बनतात, त्यातील प्रत्येक मांडीच्या पृष्ठभागावर चालतो आणि गुडघ्याच्या क्षेत्रातील कंडरामध्ये जातो. आपण असे म्हणू शकतो की हा स्नायू जवळजवळ संपूर्ण पुढचा आणि मांडीच्या बाजूच्या पृष्ठभागाचा काही भाग व्यापतो.

    या क्षेत्राच्या पॅरेसिसमुळे पांगळेपणा येऊ शकतो, जो कोणत्याही पद्धती किंवा माध्यमांनी दुरुस्त केला जाऊ शकत नाही. अशा प्रकारे, एखाद्या व्यक्तीचे गुडघ्याचे प्रतिक्षेप कमी होते किंवा पूर्णपणे अदृश्य होते आणि सामान्य चालणे अशक्य होते.

    एखाद्या व्यक्तीला मांडी आणि पायाची समोरची पृष्ठभाग व्यावहारिकपणे जाणवत नाही. अशा रुग्णांची परिस्थिती अनेकदा अपंगत्वाच्या जवळ असते. लंबर प्लेक्ससच्या वरच्या खोडांना झालेल्या नुकसानीमुळे लहान आणि लांब ऍडक्टर आणि इलिओप्सोआस स्नायूंचे बिघडलेले कार्य होते.

    एखाद्या व्यक्तीमध्ये, ग्लूटील स्नायू, तसेच मांडीचे क्षेत्र (आत आणि समोर) ची संवेदनशीलता अंशतः बिघडलेली असते.

    विशेषज्ञ, डॉ. इझ्रानोव्ह, लंबोसेक्रल, सॅक्रोकोसीजील आणि इतर प्लेक्सस आणि मज्जातंतूंच्या शरीरशास्त्राचे तपशीलवार वर्णन करतात. व्लादिमीर अलेक्झांड्रोविच (इझ्रानोव्ह) अनेक वर्षांपासून वैद्यकीय क्षेत्रात वैज्ञानिक कार्यात गुंतले होते आणि या विज्ञानाच्या विविध क्षेत्रांसाठी अनेक लेख आणि पुस्तके समर्पित केली. आता इझ्रानोव्ह व्हिडिओंसह श्रोत्यांना आकर्षित करण्याचा प्रयत्न करीत आहे जिथे तो मानवी शरीर रचनांचे तपशीलवार, सहज आणि स्पष्टपणे वर्णन करतो.

    लुम्बोसेक्रल प्लेक्ससचे नुकसान क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस पॅरेसिस होऊ शकते

    हे व्हिडिओ विशेषतः विद्यार्थ्यांसाठी तयार केले गेले आहेत, म्हणजे अशा व्यक्तींसाठी जे पुस्तकांमधून सिद्धांताचा स्वतंत्रपणे अभ्यास करण्यास नेहमीच तयार नसतात. विविध पॅथॉलॉजीजचे विशेषतः "मज्जासंस्थेचे शरीरशास्त्र" विभागात वर्णन केले आहे. ज्यांना विशेषज्ञ बनण्याची इच्छा नाही त्यांच्यासाठी देखील ते उपयुक्त आणि बोधप्रद असतील - एक व्यावसायिक.

    प्लेक्सिटिस, किंवा प्लेक्सोपॅथी, एक पॅथॉलॉजी आहे ज्यामध्ये नसा जळजळ होतो. दाहक प्रक्रिया एकतर संसर्गजन्य किंवा ऍसेप्टिक असू शकते. बहुतेकदा, लंबोसेक्रल प्लेक्ससमधील अरुंद जागेमुळे नसांची जळजळ बोगदा न्यूरोपॅथीकडे जाते.

    स्वयंप्रतिकार रोग (उदाहरणार्थ, मधुमेह), तसेच विशेष परिस्थिती (गर्भधारणा) देखील रोगाच्या विकासास उत्तेजन देऊ शकतात. प्लेक्सोपॅथीची लक्षणे चुकणे अशक्य आहे: नितंब, नितंब, सॅक्रम आणि पाठीच्या खालच्या भागात तीव्र वेदना. वेदना मांडीचे क्षेत्र आणि पायापर्यंत पसरते. आणि रुग्ण देखील खालच्या बाजूच्या आणि मांडीचा सांधा भागात सुन्नपणाची भावना असल्याची तक्रार करतात. वेदना अनेकदा कंटाळवाणा, वेदनादायक आणि दीर्घकाळापर्यंत असते.

    जर पिंचिंग होत असेल तर, हालचालींसह वेदना तीव्र होईल (जेव्हा मज्जातंतू पिंचिंग करणाऱ्या कोणत्याही भागाचे कॉम्प्रेशन वाढते). आणि अर्थातच, अशी लक्षणे असलेली व्यक्ती हालचाल टाळण्याचा प्रयत्न करते, ज्यामुळे स्नायूंच्या स्थितीवर नेहमीच परिणाम होतो. लवकरच खालच्या बाजूच्या स्नायूंची ताकद वेगाने कमी होईल. त्यानंतर, परिस्थितीकडे दुर्लक्ष केल्याने पांगळेपणा येईल.

    प्लेक्सिटिस सारख्या पॅथॉलॉजीसह, मज्जातंतूची सामान्य शारीरिक रचना जिथे व्यत्यय आणली जाते आणि पिंच केली जाते ते ठिकाण ओळखणे फार महत्वाचे आहे. जर मागील निदान अभ्यासांमध्ये स्पाइनल कॉलमपासून विस्तारित मुळांच्या क्षेत्रामध्ये पॅथॉलॉजिकल समस्या सिद्ध झाल्या नाहीत, तर आपण प्लेक्ससपासून पसरलेल्या मज्जातंतूंच्या बंडलमध्ये पॅथॉलॉजीची उपस्थिती गृहीत धरू शकतो.

    आपण नोवोकेन नाकाबंदीसह पिंचिंगचे स्थान स्पष्ट करू शकता, जे स्नायूमध्ये ठेवलेले आहे जेथे स्पस्मोडिक क्षेत्र असावे. सर्वसाधारणपणे, प्लेक्सोपॅथीच्या निदानामध्ये अनेक तज्ञांच्या चाचण्या आणि चाचण्यांचा समावेश असतो: एक न्यूरोलॉजिस्ट, स्त्रीरोगतज्ञ, ट्रॉमाटोलॉजिस्ट, गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट.

    पोटाच्या अवयवांच्या अल्ट्रासाऊंड नंतर आतड्यांसंबंधी मार्गाचे पॅथॉलॉजीज वगळले जाऊ शकतात, परंतु काहीवेळा एखादा विशेषज्ञ FGDS - fibrogastroduodenoscopy करण्याचा आग्रह धरू शकतो. संकेतांनुसार, सिग्मोइडोस्कोपी, कोल्पोस्कोपी, प्रोस्टेटची एमआरआय आणि इतर परीक्षा लिहून दिल्या जाऊ शकतात ज्यामुळे तज्ञांना अचूक निदान करण्यात मदत होईल.


    ल्युम्बोसेक्रल प्लेक्सिटिसचा उगम लंबर प्रदेशात होतो, परंतु पाठीच्या स्तंभाच्या तळापासून पायांपर्यंत जवळजवळ कोणत्याही भागात वेदना दिसू शकतात.

    अशा रुग्णांसाठी उपचारात्मक रोगनिदान बदलते. रोगाच्या टप्प्यावर बरेच काही अवलंबून असते. म्हणून, जर एखादी व्यक्ती एका वर्षापेक्षा जास्त काळ प्लेक्सोपॅथीसह जगत असेल तर स्नायू तंतूंमध्ये सतत अपरिवर्तनीय बदल, कॉन्ट्रॅक्चर तयार होणे आणि सतत पॅरेसिस विकसित होण्याची उच्च संभाव्यता आहे. डॉक्टर आणि थेरपीला वेळेवर भेट देणे एखाद्या व्यक्तीच्या सक्रिय जीवनाकडे परत येण्याची जवळजवळ पूर्णपणे हमी देते.

    चला सारांश द्या

    नसा, नेटवर्क्सप्रमाणे, संपूर्ण शरीर व्यापतात. त्यांचे आभार, आपण केवळ हालचाल करू शकत नाही तर वेदना देखील अनुभवू शकता आणि हे जाणून घ्या की शरीराच्या विशिष्ट भागात समस्या दिसून आल्या आहेत. लंबोसॅक्रल प्लेक्ससची कार्ये इतकी बहुआयामी आहेत की त्यांच्या कार्यामध्ये थोडासा विचलन देखील मोटर क्रियाकलापांमध्ये लक्षणीय बिघाड होऊ शकतो. लक्षणांकडे जास्त काळ दुर्लक्ष केल्याने चालण्यामध्ये अडथळा येऊ शकतो आणि सतत पॅरेसिस तयार होऊ शकतो आणि कधीकधी परिस्थिती अपरिवर्तनीय बनते.

वर